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取石(息肉)保胆手术术后健康指引

更新时间:2017-12-04 15:06:32 作者: 来源:

 

由广州市南沙区第六人民医院中国首创的“硬镜微创保胆取石(息肉)术”是系统性治疗胆囊结石、胆囊息肉的有效方法。


该系统方法集设备研发、临床技术和基础研究于一体,有着高端、系统、微创、人性化、美容、复发率低等优点。


出院后健康指引是系统治疗方法的重要组成部分,它有助于促进术后恢复、保护胆囊功能和预防复发。

 

 

 

 

   术后健康指引  

1

保证良好的生活习惯。生活规律,起居有常,保证充足睡眠;心情舒畅,乐观开朗;坚持锻炼身体,劳逸结合。

2

合理健康饮食。少吃油腻、高胆固醇食品,如:肥肉、动物内脏、海鲜类等。定时进餐,多进食粗纤维食品,以增加肠蠕动、疏通大便。

3

术前体重指数异常者(BMI大于25),术后应健康饮食、适当锻炼、理性减肥。(BMI=体重/身高2,大于25为超重,大于30为肥胖)。

4

术前检查提示甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白升高者,术后除注意饮食外,应在医生的指导下服用降血脂药物。

5

术前彩超检查发现胆囊收缩功能差、胆囊壁增厚(大于5mm)、胆囊壁欠柔软或术中胆道镜、超声胆囊镜发现有急、慢性胆囊炎表现者,术后应定期口服33%硫酸镁溶液和消炎利胆片。

33%硫酸镁溶液用法:口服,每次15ml,每日3次,餐前服用,2天为一疗程,每两周服用一疗程。腹泻为硫酸镁溶液较常见副作用,如腹泻明显可以减少服用量(至10ml/次)或停药。

 

消炎利胆片用法:口服,一次6片,一日3次。

治疗需要结合胆囊彩超并随时咨询医师意见调整治疗计划。

6

术中观察到胆囊管流入胆汁为浑浊胆汁,术后除了服用医师处方的稀化胆汁药物,如滔罗特(遵医嘱服用);也可进食能促进胆汁分泌、松弛胆道括约肌的食品,如山楂、乌梅、玉米须等。

7

中国珠三角地区及亚洲一些国家有吃鱼生、虾生的饮食习惯,华支睾吸虫(肝吸虫)感染是引起这些地区和国家胆囊结石的高发的原因之一。因此,术后戒食受华支睾吸虫(肝吸虫)污染的鱼生、虾生等生猛海鲜、河鲜,食物煮熟对于预防华支睾吸虫病和胆囊结石复发十分重要。

8

术后结石成份分析为单纯胆固醇性结石或术中诊断为胆囊胆固醇沉积症患者,术后需控制胆固醇的摄入量,限制进食含胆固醇高的食物,如:动物内脏、海鲜类、蛋黄等,并辅予滔罗特(第三代胆汁酸药物)治疗。

 

 

  术后复查方法  

1

      术后需定期复查B超,我们提供24小时的电话咨询服务,随时给予个性化指导,达到预防复发和提高生活质量的目的。 

   

  复查时间:

术后第1年:

      术后3个月、6个月、12个月各复查1次;

术后第2年:

      每隔半年复查1次;

术后2年后:

每年复查1次。

 

2

硬质胆道镜取石(息肉)保胆手术的手术切口很小,皮肤只需用医用胶水粘合即可,术后极少出现切口感染,一般手术后4~5天即可淋浴,无需特殊护理。少数较肥胖的病人右上腹切口可能出现轻度脂肪液化情况,表现为切口有少许油性液体渗出,切口周围无红肿热痛等感染表现,只需定期更换敷料,保持切口干洁,切口能很快愈合。切口愈合后部分患者自觉切口有硬结,为手术后疤痕,无需特殊处理,疤痕能自行重构软化。术后切口轻度牵拉疼痛、麻木是正常现象,术后数周可以逐渐缓解。

 

3

术后复查B超发现有胆泥者,在医师指导下口服33%硫酸镁溶液。(胆泥的彩超影像特征为胆囊腔内的稍高密度回声,改变体位可变换形状、缓慢移动,无明显回声或声影)

 

 

 

 

保胆专家团队

 

术后如有不适或疑问可以随时咨询

 

广州市南沙区第六人民医院

外一科

咨询电话:020-34935551

电子邮箱: 13688895486@163.com

               122642771@qq.com

                            

 


 

冯禹阳主任   

       王小锋副主任医师 

    王刚主治医师